GASTROENTEROLOGIA BASEADA EM EVIDÊNCIAS  

DISTÚRBIOS DA BOCA

       Na cavidade oral, porção inicial do tubo digestório, as queixas clínicas são freqüentes, principalmente alterações do hálito.

        O problema de mau hálito (halitose), tão comum na população, em mais de 95% dos casos a causa está na boca do paciente. Cárie e doença periodontal com placas bacterianas, língua saburrosa de higiene deficiente ou pós infecções, aftas imuno-alérgicas, monilíase oral, material caseoso depositado nas criptas amigdalianas ou hiposalivação nos estados ansiosos. 

        Outras causas possíveis seriam rinosinusites, faringites, doenças sistêmicas, uso do fumo, álcool, remédios, jejum prolongado, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), entre outras.

        A confirmação da halitose e o grau se fazem com halímetros. A Gastroclínica Vasconcelos dispõem de halímetro portátil Beath alert.

        Recomendações úteis para toda halitose até descobrir a causa:

1. Escovar dentes, gengivas e língua após cada refeição.
2. Uso do fio dental após cada escovação.
3. Beber meio copo d'água de hora em hora.
4. Refeição bem mastigada de 3/3hs.
5. Não deitar após refeição.
6. Gargarejar meio copo d'água com uma pitada de sal ou bicarbonato toda noite.
7. Controlar o stress.
8. Visitar semestralmente o dentista e o médico.

        Inúmeras alterações podem ocorrer na mucosa oral. A maioria não são doenças, mas variações da normalidade. Entre as doenças a mais temível é o Câncer oral. Os fatores de risco para estes Tumores são: fumo, alcoolismo, má higiene oral, história familiar de câncer de boca ou garganta.

  AFTAS

        Uma em cada 5 pessoas têm, ou já tiveram, aftas. Sua causa é incerta com vários fatores associados como alergias, vírus, bactérias, traumas, stress.

        Se manifesta como ulcerações pequenas ou grandes, única ou múltipla, na mucosa oral com duração de 5 a 30 dias. Inicialmente o paciente apresenta dor aguda na pápula eritematosa (vermelha), depois de 1 a 3 dias desenvolve-se uma ulceração arredondada recoberta por uma membrana brancacenta ou amarelada e muitas vezes com gânglios dolorosos submandibulares ou submentonianos.

       Não confundir com Monilíase (Candidíase) oral, carcinoma oral e outras lesões ulceradas da mucosa.

       O tratamento depende do (s) fator (es) envolvido (s). Alívio da dor com cremes anestésicos ou antiinflamatório hormonal, tópico ou sistêmico.

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  AFTAS

        Uma em cada 5 pessoas têm, ou já tiveram, aftas. Sua causa é incerta com vários fatores associados como alergias, vírus, bactérias, traumas, stress.

        Se manifesta como ulcerações pequenas ou grandes, única ou múltipla, na mucosa oral com duração de 5 a 30 dias. Inicialmente o paciente apresenta dor aguda na pápula eritematosa (vermelha), depois de 1 a 3 dias desenvolve-se uma ulceração arredondada recoberta por uma membrana brancacenta ou amarelada e muitas vezes com gânglios dolorosos submandibulares ou submentonianos.

       Não confundir com Monilíase (Candidíase) oral, carcinoma oral e outras lesões ulceradas da mucosa.

       O tratamento depende do (s) fator (es) envolvido (s). Alívio da dor com cremes anestésicos ou antiinflamatório hormonal, tópico ou sistêmico.

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