GASTROENTEROLOGIA BASEADA EM EVIDÊNCIAS  

 

HELICOBACTER PYLORI  

 

Helicobacter pylori, ele pode estar dentro de você!

                                                                                              MARSHALL

É uma bactéria redescoberta há pouco mais de 20 anos por médicos Australianos (Marshall e Warren). Disputa com a cárie dentária a condição de infecção mais comum do ser humano. 70% dos brasileiros que fazem endoscopia apresentam H. pylori, 20% destes podem desenvolver úlcera gástrica ou úlcera duodenal e todos apresentam gastrite.

Em 1994, a organização mundial de saúde classificou o H. Pylori como um agente carcinogênico do grupo I para a ocorrência do câncer do estômago, mas isto só ocorre em até 1% dos infectados  .

Câncer gástrico que mata no Brasil os homens mais que qualquer outro câncer, e o terceiro dos cânceres que mais mata as mulheres brasileiras, depois dos de mama e útero.

Pôr estas razões , há médicos que tratam todos os 70% dos brasileiros, que apresentem esta bactéria.

Mas, há quem defenda este "bicho" pôr vários motivos:

1. Aproximadamente 40% dos H. pylori faz bem ao seu portador, são cepas benignas, que a endoscopia e a biópsia para histologia não consegue diferenciar as cepas boas das más.

2. A maioria das pessoas tratadas, pioram a azia, a doença do refluxo, a esofagite.

Então, parece mais prudente tratar só os portadores de H. pylori que apresentem úlceras "curando-os" ou gastrites atróficas ou metaplasia intestinal ou duodenites ou com história familiar de câncer de estômago ou pacientes com cirrose.

A comodidade do tratamento (só 7 dias com 2 antibióticos e l inibidor da secreção ácida) estimula os médicos a tratar quase todos os portadores de H. pylori. O índice de cura é de 80 a 95%.

Como se pega o H. pylori? Alimentos contaminados e contato pessoal. Mas, estudos recentes mostram que só 5% dos brasileiros há cada ano pode contrair novamente o H. pylori.

     Como descobrir se temos ou não o H, pylori? Teste rápido da urease por 
endoscopia, biópsia para exame histológico, teste respiratório de urease, exame de sangue e até de fezes especializado.                  

     Quais os sintomas do H. Pylori? -Nenhum. As doenças que ele provoca é que causam os sintomas.

     Quantas vezes tratar? Duas, no máximo três vezes. Se o remédio não conseguir  erradicar o H. pylori, tratamos só com o inibidor da secreção ácida (IBP) e enquanto não descobrem a vacina, vamos tratando os que precisam ser tratados.

    Dr. Péricles Vasconcelos.

Especialista em Gastroenterologia Clinica

Rua Padre Cícero, 675.

Fone: 512-2351 e Fonefax: 511-0305.

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